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    紧急!深圳远东一产妇突发羊水栓塞幸好

    时间2019-04-02 16:01:33  来源  作者

        羊水栓塞是产科一种比较少见的?#26053;?#24615;?#32622;?#26399;并发症

    其发生率是 1/8000~1/80000

    周女士(化名)怎么也没有料到

    如此凶险的疾病

    竟然会让自己给赶上了

    遇险

    ?#32622;?#21518;28?#31181;?#31361;发羊水栓塞

    19日5点52分 周女士顺利?#32622;?#20135;下一名男婴体重3500克当她和产?#24247;?#21307;护人员沉浸在迎接新生命的喜悦当中时危险悄然来临6点20分周女士突然出现阴道出血凝血功能也开?#24613;?#24046;产科病区副主任医师骆珊立即为其进行止血心电监护吸氧补液等处理措施深圳远东妇产医院产科主任医师苏放明接到电话马上赶到产房指挥急救这时周女士阴道出血1000ml血压下降到70/50mmHg苏放明意识到这并不是普通的产后出血可能是凝血功能障碍型羊水栓塞

    化险

    医院快速反应 产妇得救了

    情况危急远东医院启动危重孕产妇抢救流程一个以产科为主导麻醉科手术室输血科检验科B超等多学科联合快速反应团队迅速就位共同制定抢救方案

    考虑到周女士才26岁并且是第一胎切除子宫意味着无法再生育经过一轮紧急讨论危重孕产妇抢救小组一致决定启动“生命与子宫保卫战”苏放明先后进行了结扎子宫动脉子宫缝扎术等措施试?#24613;?#30041;产妇子宫然而经过观察后产妇子宫仍在?#20013;?#27963;动性出血血液检查报告也提示产妇凝血功能?#21103;?#22810;项异常纤维蛋?#33258;?#21482;有0.3g/L正常孕产妇正常值为3-5g/L出现?#20013;?#24615;低血压休克在尝?#21592;?#23432;治疗无效后为挽救产妇性命在征得家属的同意?#29575;?#26045;了全子宫切除术

    历经2个多小时抢救周女士终于转危为安生命体征平稳整个抢救过程中总出血1900ml共输入红细胞18单位新?#26102;?#20923;血浆2300毫升血小板2个单位冷沉淀20u纤维蛋?#33258;?g

    科普

    羊水栓塞产妇有多难救?

    羊水栓塞这是一种产科极少见的并发症产妇?#32622;?#36807;程中产道因挤压造成血管破损羊水突然进入母体循环引起肺栓塞过敏性休克凝血功能障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征

    羊水栓塞可以发生在妊娠的早中晚各期一旦发生羊水栓塞即使积极地抢救仍然死亡率十分高产妇的死亡率可高达80%死亡的时间快到可从数?#31181;?#33267;数小时约1/3的患者在发病半小时内死亡另1/3在发病1小时内死亡多由于肺血管栓塞引起其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭

    参与抢救的苏放明说“产妇能抢救过来一是产科精准判断快速做出决定为抢救赢得时间二是多学科密切合作高效联动的结果产科快速反应团队曾多次进行产妇羊水栓塞大出血等极端情况模拟演练虽然当时状况十分紧张但每个人都井然有序各司其职”

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